IDE HOSPITALISATION CONVENTIONNELLE PIA H/F

• MISSION PRINCIPALE

L’Unité d’HC PIA comporte 26 lits dont 1 lit dédié à la prise en charge des patients greffés.

Missions du secteur :

L’Infirmier(e) assure l’organisation, la coordination des soins curatifs, éducatifs et préventifs. Elle (il) assure la surveillance d’un groupe de patients en collaboration avec ses collègues, l’équipe pluridisciplinaire, d’autres corps professionnels de manière transversale au sein du pôle. Cette activité est en lien avec le cadre de santé et le médecin responsable du secteur.

• TACHES PRINCIPALES 

1. Profil patient majoritaire : 

• Broncho pneumopathies obstructives,
• D’emphysème,
• De pneumothorax,
• De pleurésies,
• D’asthme,
• Des décompensations respiratoires liées à ces pathologies 

Par ailleurs sont accueillis les patients en pré et post greffe pulmonaire et atteints de pathologies interstitielles, immuno- allergologiques, d’HTAP et de fibroses pulmonaires. 

1. Activités 

Le contexte de travail implique l’esprit d'équipe et l’entre aide ainsi que l’instauration d’un climat de confiance qui permet la pratique de la solidarité devant un patient qui présente une pathologie lourde. 

FONCTION DE SOINS 

a.       Organisation et coordination des soins

• L’IDE fiabilise l’identification du patient, surveille des paramètres vitaux, exécute les prescriptions médicales relatives à l’établissement du diagnostic et participe à la mise en œuvre des éléments de surveillance des patients et des soins techniques spécifiques.
• Il (elle) établit le recueil de données et trace sur le dossier sous forme de Transmissions Ciblées
• Il (elle) travaille en équipe et en collaboration avec les AS, les ASH, l’équipe médicale, l’encadrement et autre professionnel paramédicaux et non médicaux de l’établissement.
• Il (elle) planifie les différents examens et coordonne l'ensemble des actes prescrits
• Il (elle) s’assure du bon déroulement et la programmation de l’examen prescrit
• Il (elle) assure le lien avec les familles qui accompagnent les patients pour les projets de sorties
• Il (elle) planifie, organise, exécute et évalue les soins infirmiers prescrits 

b.       Organisation et coordination des soins

• Il (elle) doit savoir prendre en charge des patients atteints de mucoviscidose en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire du Centre de Ressources et de Compétences de la Mucoviscidose Adulte.
• Il (elle) assure la surveillance des paramètres vitaux et l’application des thérapeutiques.
• Il (elle) assure la surveillance et l’entretien des chambres implantables, la surveillance dans la pose et retrait de Picc-Line
• Il (elle) assure la mise en route et la surveillance de cure d’antibiotiques et doit maitriser l’utilisation de matériel spécifique comme le « Baxter »
• Il (elle) doit savoir reconnaître tous les signes d'aggravation et y faire face en assurant les premiers gestes techniques spécifiques dans le cas entre autres d’une urgence telle que la détresse respiratoire.
• Il (elle) assure la préparation du patient pour les examens invasifs et non invasifs programmés
• Il (elle) maitrise les connaissances et les soins en allergologie telles que le prick test, les inductions de tolérance médicamenteuses et les différents bilans spécifiques.
• Il (elle) maitrise les connaissances et les soins en pneumologie tels que la gazométrie, l’aérosol thérapie, oxygénothérapie…
• Il (elle) assure la mise en place des machines de ventilation
• Il (elle) assure la surveillance du bon déroulement de l’enregistrement des oxymétries nocturnes.
• Il (elle) joue un rôle auprès du patient et des familles dans l’éducation thérapeutique par rapport au sommeil, à l’hygiène de vie pour certaines pathologies, aux différents traitements et appareils de ventilation.
• Il (elle) établit le recueil de données qui permet la mise en œuvre du processus éducatif, utilisant les outils harmonisés du pôle mis à sa disposition
• En fonction des situations des patients, l’IDE participe activement à l’accompagnement des patients confrontés à la chronicité de la maladie et collabore en interaction avec l’équipe médicale, paramédicale et les différents intervenants. 

Les soins relationnels sont relatifs au niveau d’anxiété et aux attentes du patient et de sa famille.

- Accompagnement psychologique du patient

Il (elle) rassure le patient et dépiste tout élément révélateur d’une anxiété et fait appel aux spécialistes de l’anxiété, met en œuvre le soutien psychologique nécessaire face à la maladie chronique.

Il (elle) organise si nécessaire un entretien entre les patients et/ou leur famille avec l’équipe pluridisciplinaire

- Douleur

Il (elle) dépiste tout signe évocateur de la douleur, signale les situations et évalue la douleur avec les outils mis à sa disposition.

Il (elle) assure le suivi des thérapeutiques et leur effet

FONCTION D’ENCADREMENT

L’infirmier (e) participe au développement des compétences et au tutorat des étudiants et des nouveaux professionnels

• Il (elle) participe à travers son exercice professionnel à l’évolution des pratiques, veillant à l’actualisation de ses connaissances, à l’évolution des protocoles et à la transmission du savoir. Elle se forme à la spécificité des techniques de suivi et de prise en charge de patients instables sur le plan hémodynamique, aux modalités de surveillance des patients et les explicite aux nouveaux professionnels
• Il (elle) s’informe des plans d’intégration et d’encadrement au sein du service et participe à l’accueil des étudiants et des nouveaux agents que ce soit :
  • les IDE,
  • les AS,
  • le personnel du pool de suppléance
  • les agents dits « mensualités »
• Il (elle) participe aux activités transversales du pôle au sein des groupes de travail et à l’élargissement des connaissances liées aux autres surspécialités du pôle.

FONCTION DE GESTION

L’infirmier(e) utilise les ressources physiques et logistiques et participe à la gestion des ressources physiques en collaboration avec les secteurs concernés

Organisation logistique / gestion des stocks

• Il (elle) assure la préparation, la distribution et la surveillance des médicaments en respectant les règles de prescription.
• Il (elle) assure la bonne tenue et le rangement des armoires à pharmacie.
• Il (elle) participe à la gestion des stocks et aux commandes pharmaceutiques
• Il (elle) vérifie la fiabilité du matériel, gère l’entretien et l’utilisation des différentes machines ainsi que l’équipement technique mis à sa disposition et signale toute anomalie participant à l’évaluation des besoins pour éviter les ruptures de stock. 

AIDE A LA GESTION DES RISQUES

• Il (elle) met en œuvre l’identito-vigilance quels que soient les actes de soins
• Il (elle) vérifie le matériel mis à sa disposition et signale toute anomalie ou tout élément défaillant
• Il (elle) signale toute discordance entre une alarme sonore et un tracé
• Il (elle) informe de tout défaut de fonctionnement concernant les SAP, les appareils à ECG, le chariot d’urgence, le défibrillateur : ces éléments importants font l’objet d’un signalement écrit au cadre.
• Il (elle) assure la vérification et le réajustement du contenu du chariot d’urgence en regard d’une liste pré établie nominative.
• Il (elle) utilise les Fiches d’événements indésirables mises à sa disposition